Что такое сатурация?
Пульсоксиметры решительно вошли в нашу жизнь с появлением коронавируса Covid-19. При заражении этим вирусом пневмония быстро прогрессирует без явных проявлений. Состояние больного можно оценить в домашних условиях, определив степень насыщения крови кислородом. Нужно понимать, что это только один из симптомов. Низкая сатурация не обязательно означает поражение легких, но это повод для срочного обращения к врачу.
Назначение пульсоксиметра
Карманный пульсоксиметр на палец по конструкции похож на прищепку. Для проведения измерений палец зажимают между двумя его половинками, скрепленными шарниром. Уровень кислорода (SpO2) прибор измеряет за 5-10 секунд, иногда чуть дольше. Одновременно определяется частота сердечных сокращений. Кроме того, многие пульсоксиметры показывают индекс перфузии (PI), который фиксирует, насколько интенсивно течет кровь в периферийных сосудах.
Как следует из названия, этот прибор разработан для измерения пульса и кислорода (oxygen) в крови. Это позволяет предотвратить гипоксию – опасно низкое содержание кислорода в организме. Для измерения артериального давления пульсоксиметр не подходит, эту функцию выполняет тонометр. Другие параметры дыхания контролирует пикфлоуметр. Он определяет скорость потока воздуха и эффективен в основном при астме или бронхите.
Что такое сатурация
У здорового человека сатурация крови составляет 95-98%. Это отношение связанного с кислородом гемоглобина к его общему количеству. При падении значения ниже 93% возникает опасность для жизни. Для поддержания жизненных функций врачи обеспечивают приток кислорода из баллонов или кислородных подушек. В самых тяжелых случаях больного подключают к аппарату ИВЛ – искусственной вентиляции легких.
Кислород по телу человека разносят эритроциты – красные кровяные тельца. В этих клетках содержится гемоглобин, каждая молекула которого переносит вместе с собой до 4 молекул кислорода. В зависимости от сатурации кровь будет ярко-красной (при 100%) или темной. На исследовании цвета и основан принцип действия пульсоксиметра.
Принцип работы
Непосредственно измерить количество гемоглобина можно только с помощью анализа. Этот способ дискретный – он показывает результат в момент забора крови. Напротив, пульсоксиметрия не требует прокалывания сосудов, это безболезненный и безопасный метод. Диагностические пульсоксиметры могут контролировать кровь непрерывно, например, в течение ночи.
При использовании отраженной пульсоксиметрии измеряется отраженный от тканей свет. Медицинские приборы, которые работают по этому принципу, выпускаются в наплечном исполнении, также их надевают на лоб, грудь, запястье. Телефоны с функцией определения SpO2, как и браслеты для фитнеса, измеряют сатурацию аналогичным образом, на основе отражения света.
Миниатюрный «пальчиковый» пульсоксиметр использует в работе трансмиссионную методику. При этом измеряется поток света, прошедшего сквозь ткани. Приборы с таким принципом работы крепят на просвечиваемых частях тела: на пальце, ухе, крыле носа.
На нижней стороне пульсоксиметра находятся два светодиода. Свет красного и инфракрасного спектров проходит через палец и попадает на фотоэлемент, расположенный на верхней части. Этот датчик измеряет, какую часть того и другого светового потока поглотили мягкие ткани. Способность к поглощению зависит от цвета крови, то есть от количества кислорода. На основе разницы сигналов микропроцессор вычисляет значение сатурации.
Особенности применения
Артериальная кровь пульсирует в сосудах, поэтому процессор в каждый момент времени регистрирует разные показатели. На то, чтобы собрать данные и обработать их, нужно время, вот почему результат не появляется на экране моментально. Если по каким-то причинам не удается определить пульс, то измерение SpO2 тоже будет неточным.
Зависимость результата от четкости пульса, наполненности капилляров, светопроницаемости тканей определяет правила, с учетом которых проводят процедуру:
• Ногти не должны быть накрашены.
• Холодные пальцы нужно предварительно согреть.
• Не следует двигаться во время измерений.
• Внешний свет рекомендуется приглушенный.
• Палец не должен быть сильно сдавлен.
Для получения надежного результата рекомендуется проделать измерения несколько раз. При этом нужно учитывать, что значение сатурации меняется в течение дня и снижается во время занятий спортом.
Как больничные, так и портативные пульсоксиметры обеспечивают хорошую точность. Стандартные и детские модели можно купить в нашем магазине или заказать на сайте медтехники. С помощью инструкции легко разобраться, как ими пользоваться. Информация о содержании кислорода в крови больного позволит врачу быстро поставить диагноз.